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甲状腺旁腺瘤的症状有哪些

2026年01月27日 13:30:04
病情描述:

甲状腺旁腺瘤的症状有哪些

医生回答(1)
  • 匡洪宇
    匡洪宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    甲状旁腺腺瘤(甲状旁腺功能亢进常见病因)主要表现为甲状旁腺激素分泌过多引发的高钙血症及多系统症状,临床可累及骨骼、肾脏、消化、神经等系统。

    骨骼系统症状

    典型表现为骨痛(腰背部、四肢为主)、骨骼变形(椎体压缩性骨折致身高变矮)、骨质疏松,易发生病理性骨折(轻微外力即可骨折);儿童患者可伴生长发育迟缓、骨骼畸形(如“O”型腿)。

    泌尿系统症状

    高钙血症致肾小管钙重吸收增加,形成肾结石、肾钙化,表现为反复腰痛、血尿、尿路感染;长期可进展为慢性肾功能不全,患者常有多尿、夜尿增多(因尿钙排泄增加)。

    消化系统症状

    高钙血症刺激胃肠黏膜,引发食欲减退、恶心呕吐、顽固性便秘;长期高钙可诱发消化性溃疡、急性胰腺炎,部分患者因血钙升高抑制胃肠蠕动,加重便秘。

    神经精神系统症状

    早期表现为乏力、疲劳、记忆力减退,重症时可出现抑郁、焦虑、意识模糊;严重高钙血症(>3.5mmol/L)可致高钙危象,表现为嗜睡、昏迷、心律失常(QT间期缩短)。

    特殊人群注意事项

    孕妇高钙血症可能增加流产、早产风险,需加强孕期血钙监测;老年患者常以骨折、肾功能异常为首发症状,骨痛、乏力易被误认为“退行性病变”,需警惕隐匿性甲旁亢。

    (注:以上症状需结合血钙、PTH水平及影像学检查确诊,具体诊疗需遵医嘱。)

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