青光眼的医疗方法是什么问

青光眼的医疗方法以控制眼压、保护视神经为核心，主要通过药物、激光、手术等手段降低眼压，结合视神经保护治疗及个体化管理，需根据病情制定方案。

药物治疗是基础，常用拉坦前列素（前列腺素类）、噻吗洛尔（β受体阻滞剂）、布林佐胺（碳酸酐酶抑制剂）等，通过减少房水生成或增加排出降眼压。需长期规律用药，不可自行停药，部分患者可能出现眼干、头痛等副作用，特殊人群（如孕妇、哮喘患者）需提前告知医生，避免药物相互作用。

激光治疗适用于药物疗效不佳者，开角型青光眼可选选择性激光小梁成形术，闭角型青光眼可行虹膜周边切除术，通过微创方式降低眼压，恢复快、副作用少，但需定期复查眼压，部分患者可能需多次治疗。

手术治疗适用于难治性青光眼，如小梁切除术、引流阀植入术，通过建立房水引流通道控制眼压。术后需预防感染、出血，糖尿病患者需严格控糖，定期随访监测滤过泡功能，特殊人群需评估手术耐受性。

视神经保护是辅助手段，可联合甲钴胺（神经营养）、维生素C/E（抗氧化），虽不能替代降眼压治疗，但临床研究表明可能延缓神经损伤进展，需在医生指导下使用。

特殊人群需个体化管理：儿童青光眼需尽早干预，避免视力发育障碍；老年患者合并症多，用药需注意相互作用；妊娠期女性优先局部用药，哺乳期女性需权衡药物安全性，均需多学科协作制定方案。