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石膏一般多久可以拆

2026年01月27日 13:14:24
病情描述:

石膏一般多久可以拆

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    石膏拆除时间需结合骨折部位、愈合阶段及个体恢复情况综合判断,一般为4-8周,具体需通过临床评估和影像学检查确定。

    基础愈合周期

    骨折愈合分血肿炎症期(1-2周)、原始骨痂形成期(4-8周)、骨痂改造期(8-12周)。石膏固定主要为保护骨折端稳定,拆除通常在原始骨痂形成、骨折端基本稳定后,多数患者需4-8周,具体因年龄、体质差异调整。

    部位差异

    上肢骨折(如腕部、前臂)因血液循环较好,4-6周可拆;下肢骨折(如胫腓骨、股骨)愈合较慢,需6-8周;关节附近骨折(如踝关节、桡骨远端)因稳定性要求高,需8周以上,确保骨痂充分塑形。

    特殊情况延长

    糖尿病、营养不良、长期吸烟患者愈合延迟,需延长至12周以上;粉碎性骨折、开放性骨折因创伤重,愈合时间增加1-2周;儿童骨骼生长快,愈合周期短(4-6周),但关节附近骨折需更谨慎。

    拆除前评估标准

    需结合临床检查(肿胀消退、无压痛、活动无异常)与影像学(X线示骨痂形成、骨折线模糊),不可仅依赖时间。即使满8周,若骨折线清晰或压痛阳性,需继续固定。

    特殊人群注意事项

    儿童需家长监督,避免过早负重;老年人控制基础病(高血压、糖尿病),延缓愈合进程;糖尿病患者需严格控糖,必要时补充钙剂、维生素D促进骨愈合。拆除后逐步恢复活动,避免突然负重。

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