心肺复苏的指征是什么问

心肺复苏（CPR）的核心指征是患者出现心脏骤停，表现为意识突然丧失、呼吸停止或异常、大动脉搏动消失，需立即启动CPR并呼叫急救人员。

意识突然丧失

患者对轻拍肩部、呼喊姓名等刺激无反应，呼之不应，无自主运动或睁眼动作。目击者可通过“轻拍+呼喊”快速判断，若10秒内无应答，提示意识丧失。

呼吸停止或异常

观察胸廓起伏：若胸廓完全无运动，或仅有间歇性、不规则的“濒死喘息”（类似叹息样呼吸），持续超10秒，提示呼吸功能严重障碍。

大动脉搏动消失

立即触摸颈动脉（成人：喉结旁2指处，气管旁凹陷）或股动脉（大腿内侧腹股沟韧带下方），若10秒内无脉搏，结合前两项即可确诊心脏骤停。

瞳孔变化辅助判断

心脏骤停后4-6分钟内，瞳孔逐渐散大（直径＞5mm），对光反射消失，可作为辅助体征，但需排除药物（如阿托品）或眼部疾病影响，不作为独立诊断依据。

特殊人群注意事项

婴幼儿（1岁以下）：触摸肱动脉（上臂内侧肘窝上方），新生儿可触摸足背动脉。

孕妇：因子宫增大，按压时需避开胸骨下段，选择胸骨中下段（剑突上2指）。

肥胖者：可延长触诊时间或调整按压部位，确保有效判断脉搏。

（注：心肺复苏需与自动体外除颤器（AED）配合使用，当有AED时，需在判断骤停后立即使用并遵循AED语音指导。）