性早熟女孩表现是什么问
性早熟女孩表现是什么
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性早熟女孩核心表现为8岁前出现第二性征发育,包括乳房增大(多为单侧开始)、阴毛腋毛生长、月经初潮,常伴随身高增速加快但骨龄超前,部分女孩可能因骨骺提前闭合导致成年身高偏矮。
一、中枢性性早熟(CPP)特征:下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,表现为乳房发育、阴毛腋毛按顺序出现,月经初潮多在乳房发育1-2年后,身高增长速率在病程早期加快(每年>10cm),但骨龄超前明显(骨龄与实际年龄差>2岁),需警惕成年身高受损风险。
二、外周性性早熟(PPP)特征:非中枢性病因(如卵巢肿瘤、肾上腺疾病)导致性激素异常升高,第二性征发育顺序异常(如乳房发育但无阴毛生长),可伴阴道出血、腹部包块,骨龄多正常或轻度超前,需紧急排查病因(如卵巢颗粒细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生)。
三、部分性性早熟表现:仅乳房发育,无阴毛腋毛、月经来潮,多见于2-4岁女孩,骨龄正常,多为自限性,约1/3女孩最终进展为CPP,需定期随访监测。
四、特殊年龄女孩的表现特点:2岁以下婴幼儿出现乳房发育需高度警惕PPP(如先天性肾上腺增生);学龄前(5-8岁)月经初潮提示CPP可能性;若女孩身高短期内快速增长(>10cm/年)后出现身高增长停滞(每年<5cm),或骨龄超前>2岁,需尽快完成骨龄检测、性激素六项、盆腔超声等检查,排除器质性病变。
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