冻伤后怎么处理问

冻伤后处理的核心是快速温水复温（37-40℃，15-30分钟）、保护创面、预防感染及二次损伤，特殊人群（如糖尿病、老年人）需专业评估与谨慎护理。

一、紧急复温是关键

立即将冻伤部位浸入37-40℃温水中复温，直至皮肤红润、感觉恢复（避免火烤或热水烫，以防加重组织损伤）。复温后保持干燥，避免摩擦或挤压，糖尿病患者需监测水温（感觉迟钝易烫伤）。

二、创面护理需规范

若出现水疱，完整水疱无需挑破，破裂后用无菌生理盐水清洁，涂抹碘伏消毒，覆盖无菌纱布。保持创面干燥，避免受压、摩擦，老年人、糖尿病患者需加强观察，警惕溃疡或感染。

三、药物辅助防感染

可外用冻疮膏（含肝素钠、多磺酸粘多糖等）改善循环；创面红肿时，外用莫匹罗星软膏预防感染。口服微循环药物（如己酮可可碱）需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性禁用未经评估药物。

四、保暖与环境控制

复温后移入温暖环境（室温20-25℃），穿宽松鞋袜，避免局部受压。日常活动避免碰撞，儿童、孕妇衣物需宽松（防止循环障碍），禁止复温后立即暴露于低温。

五、及时就医指征

若皮肤发黑、感觉/运动功能丧失，或伴随寒战、高热、意识模糊，需立即送医。复温后疼痛加重、肿胀未缓解，或创面流脓、异味，提示感染，应尽早就诊。糖尿病、免疫低下者冻伤易进展为溃疡，需专业干预。