老年人小腿疼痛怎么办问

老年人小腿疼痛需先明确病因（如血管、神经、骨骼肌肉病变或代谢异常），通过休息、物理治疗、药物干预及专业评估综合处理，严重时需及时就医排查心脑血管或糖尿病并发症。

明确病因：优先就医排查常见病因，如下肢动脉粥样硬化（伴间歇性跛行、下肢发凉）、腰椎间盘突出（伴臀部至小腿麻木）、骨质疏松（夜间静息痛、弯腰受限）、糖尿病周围神经病变（对称性麻木刺痛）等，必要时行血管超声、腰椎MRI或骨密度检测。

日常护理：避免久坐久站，卧床时抬高患肢15°-30°促进静脉回流；温水泡脚（水温＜40℃，糖尿病患者需专人监测温度）；穿宽松软底鞋，避免下肢受压或摩擦。

物理康复：急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀，慢性期热敷或红外线理疗；轻柔按摩小腿肌肉（避开关节），配合踝泵运动（勾脚-绷脚）促进循环；康复训练需在专业指导下进行，避免过度拉伸或负重。

药物干预：疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）；神经病变者加用神经营养剂（甲钴胺）；改善循环药物（前列地尔、西洛他唑）需处方开具。注意：高血压、胃溃疡患者慎用非甾体药，避免长期服用激素类药物。

特殊人群提示：糖尿病/心脑血管病患者出现单侧剧烈疼痛，警惕急性动脉栓塞或深静脉血栓；有基础疾病者禁用自行用药（如抗凝药过量风险）；康复训练前需评估关节功能，防止二次损伤。