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肚子疼发烧是什么原因

2026年01月27日 12:25:36
病情描述:

肚子疼发烧是什么原因

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肚子疼伴随发烧是临床常见症状组合,多与消化系统感染、腹腔炎症或全身性感染相关,需结合具体表现判断病因。

    一、急性胃肠道感染(最常见病因)

    病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染是主因,常因不洁饮食引发。典型表现为腹痛、腹泻、呕吐,严重时伴脱水。婴幼儿需警惕快速脱水,老年人易合并电解质紊乱,需及时补水。

    二、腹腔器官炎症性疾病

    如急性阑尾炎(典型转移性右下腹痛)、胆囊炎(右上腹痛,可放射至肩背)、急性胰腺炎(中上腹痛,向腰背部放射)。此类多需影像学检查(超声、CT)确诊,延误可能加重感染或坏死,需优先排查。

    三、全身性感染的消化道反应

    流感、肺炎等病毒感染时,病原体毒素刺激肠道神经,可引发腹痛、发热,常伴呼吸道症状(如咳嗽、流涕)。需结合感染源定位,避免漏诊上呼吸道感染引发的肠道症状。

    四、非感染性炎症性疾病

    如急性胰腺炎(多因暴饮暴食或胆石症诱发)、炎症性肠病急性发作(黏液血便、持续腹痛)。疼痛程度较重,需结合血淀粉酶、肠镜等检查明确,避免盲目抗感染延误治疗。

    五、特殊人群注意事项

    儿童免疫系统未成熟,感染后易高热、脱水;孕妇感染可能影响胎儿,需优先排查致畸风险;老年人症状隐匿,轻腹痛但全身状况差,需警惕“无痛性急腹症”(如肠缺血),建议尽早就医。

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