脑梗死后遗症表现症状有哪些问

脑梗死后遗症的核心表现包括运动功能障碍、言语障碍、认知障碍、吞咽障碍及心理情绪障碍，部分患者可伴随癫痫或大小便失禁。

运动功能障碍

以中枢性偏瘫为主，表现为一侧肢体肌力下降、活动受限，上肢精细动作（如系纽扣）困难，下肢行走呈划圈步态或拖曳步态。老年患者恢复周期长，合并骨质疏松者需防跌倒，可配合物理治疗改善肌力。

言语功能障碍

分为失语症与构音障碍。失语症表现为语言理解或表达能力受损（如运动性失语：能听懂但说不出；感觉性失语：能说但听不懂）；构音障碍因发音肌肉无力导致发音含糊，常见鼻音过重。

认知功能障碍

核心表现为记忆力减退（近事遗忘明显）、执行功能下降（无法完成复杂任务）、计算力差（如20减5回答错误）。部分患者可进展为血管性痴呆，表现为时间/地点定向力障碍。合并高血压、糖尿病者需严格控基础病延缓衰退。

吞咽功能障碍

表现为饮水呛咳、进食时食物滞留口腔，严重时无法自主吞咽。误吸易引发吸入性肺炎，建议食用软食或糊状食物，避免干硬、黏性食物；严重者需在医生指导下调整饮食或短期使用鼻饲管。

心理情绪障碍

以抑郁、焦虑为主，患者可出现情绪低落、兴趣减退、失眠或烦躁。家属需加强陪伴，必要时在精神科医生指导下使用抗抑郁药（如舍曲林、帕罗西汀）或抗焦虑药，药物仅说明名称不提供服用指导。