糖尿病患者每日盐摄入量问

一、根据美国糖尿病协会（ADA）2023年指南及中华医学会糖尿病学分会建议，糖尿病患者每日盐摄入量建议控制在5克以内（以钠计约2000毫克），以辅助血糖管理并降低高血压、肾脏损伤等并发症风险。研究表明，严格控盐可改善胰岛素敏感性，减少血管并发症发生。

二、合并高血压的糖尿病患者每日盐摄入需进一步控制至3克以内（钠约1200毫克）。高血压与糖尿病并存时，钠摄入会加重水钠潴留，导致血压升高及心脑血管事件风险增加。建议减少腌制食品、加工肉等高钠食物，优先采用蒸、煮烹饪方式。

三、合并肾脏疾病的糖尿病患者每日盐摄入应限制在2-3克（钠约800-1200毫克）。肾脏功能受损后排泄钠能力下降，过量钠会导致水肿、血容量增加，加速肾功能恶化。需结合肾功能分期在医生指导下调整饮食，避免食用加工调味品。

四、老年糖尿病患者（≥65岁）每日盐摄入建议仍以5克为基准，但需警惕味觉退化导致的“隐形盐”摄入。老年人常因饮食偏好摄入罐头、酱料等高钠食品，建议使用柠檬汁、香草等替代盐调味，并定期监测血压波动。

五、儿童青少年糖尿病患者（<18岁）每日盐摄入应控制在3克以内（钠约1200毫克）。儿童肾脏发育尚未成熟，高钠饮食会增加成年后高血压风险，且影响钙吸收干扰生长。需避免零食（如薯片）等高钠食品，鼓励家庭共同参与低盐饮食模式。