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整夜失眠是怎么回事

2026年01月27日 20:37:52
病情描述:

整夜失眠是怎么回事

医生回答(1)
  • 赵红如
    赵红如主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    整夜失眠是指持续2周以上难以入睡、睡眠维持困难或早醒,伴白天疲劳、注意力下降等症状,常与生理节律紊乱、心理压力、环境干扰、疾病或药物相关。

    生理节律紊乱:生物钟紊乱(如熬夜、倒时差)会导致褪黑素分泌节律异常;老年人因褪黑素合成减少、深睡眠周期缩短,易出现睡眠碎片化;女性经期雌激素波动、孕产期激素变化也可能诱发失眠。

    心理压力影响:长期工作/学业压力激活交感神经,使大脑持续处于兴奋状态;睡前思维反刍(反复复盘事务)会延长入睡潜伏期;慢性焦虑状态下皮质醇持续升高,抑制褪黑素合成,破坏睡眠启动。

    环境与习惯干扰:睡眠环境嘈杂、光线过亮(>30lux)、室温>25℃均会干扰睡眠;睡前1小时使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、摄入咖啡因(下午3点后饮用仍影响睡眠)、睡前饮酒(初期助眠但破坏深睡眠)是常见诱因。

    疾病与药物因素:睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴呼吸暂停)、甲状腺功能亢进(代谢率升高致易醒)、慢性疼痛(如关节炎夜间痛醒)等疾病可直接干扰睡眠;部分降压药(如β受体阻滞剂)、激素类药物(如泼尼松)可能诱发失眠。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化和烧心感需调整睡姿(左侧卧);老年人需警惕睡眠呼吸暂停与基础病(如糖尿病)的相互影响;儿童应建立规律作息(避免睡前过度兴奋);慢性病患者需与医生沟通调整影响睡眠的药物。

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