小孩反复咳嗽不见好怎么办问
小孩反复咳嗽不见好怎么办
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小孩反复咳嗽超过2周未缓解,需优先排查病因,及时就医明确感染、过敏或结构异常等因素,避免盲目处理。
明确病因是关键:反复咳嗽常见病因包括呼吸道感染(如支原体肺炎、百日咳)、过敏性咳嗽(如咳嗽变异性哮喘)、气道异物、胃食管反流等。家长需记录咳嗽特点(昼夜规律、诱因、伴随症状),及时就医行血常规、胸片、过敏原检测等,避免盲目用药。
感染性咳嗽处理:细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),支原体感染(如阿奇霉素)需规范疗程。过敏性咳嗽需规避过敏原,必要时用抗组胺药或白三烯调节剂。<2岁禁用中枢镇咳药(如右美沙芬),用药严格遵医嘱。
非药物护理:保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激;少量多次饮水,稀释痰液;拍背排痰(手掌空心,由下向上轻拍);减少油烟、粉尘等刺激,雾霾天戴口罩;避免辛辣、过甜食物,过敏体质需定期清洁家居,规避尘螨、花粉。
警惕危险信号:若持续高热(>39℃)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡、嘴唇发绀、咳嗽加重伴喘息,或咳嗽>4周,需立即就医排查肺炎、气胸、气道异物等,避免延误诊治。
特殊人群管理:早产儿、合并先天性心脏病或哮喘的患儿,需提前与医生建立随访,严格遵医嘱调整护理方案;胃食管反流患儿建议少量多餐,睡前2小时禁食,抬高上半身15-30°,减少反流刺激。
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