甲减女性患者怀孕期间的注意事项是什么问

甲减女性孕期注意事项

甲减女性孕期需严格管理甲状腺功能，定期监测指标、规范药物治疗、补充关键营养素，并密切关注妊娠并发症，以降低不良妊娠风险。

严格甲状腺功能监测

孕早期（1-12周）、中期（13-27周）、晚期（28周后）需分别检测TSH、游离T4，维持TSH在0.1-2.5mIU/L（具体目标值遵医嘱），确保甲状腺激素水平稳定，降低流产、早产风险。

规范左甲状腺素治疗

孕期需在医生指导下调整左甲状腺素（L-T4）剂量，通常较非孕期增加20%-30%，不可自行停药或调整剂量，以维持甲状腺功能达标。

合理营养补充

每日碘摄入量150-240μg（推荐量），适量食用海带、海鱼等含碘食物；常规补充叶酸0.4-0.8mg，预防胎儿神经管畸形；孕中晚期适当增加铁剂，预防缺铁性贫血。

密切监测妊娠并发症

定期筛查血压、血糖，警惕妊娠高血压、糖尿病；通过超声评估胎儿生长发育，及时发现胎盘功能异常、胎儿生长受限等问题。

特殊情况强化管理

TPOAb阳性（甲状腺过氧化物酶抗体）者需每2-4周监测TSH；有流产史、早产史者建议早孕期启动治疗，目标TSH<2.5mIU/L，降低不良妊娠结局风险。

注：具体诊疗方案需由内分泌科及产科医生联合制定，孕妇切勿自行调整药物或饮食。