脑水肿患者的护理措施包括问

脑水肿患者的护理需以降低颅内压、预防并发症、促进神经功能恢复为核心，结合病情动态调整。

一、严密监测病情

密切监测生命体征（血压、脉搏、呼吸）及意识状态（采用GCS评分），观察瞳孔大小、对光反射，警惕脑疝前驱症状（如烦躁、呕吐、瞳孔不等大）；记录24小时出入量，维持体液平衡。

二、体位与呼吸道管理

取床头抬高15°-30°体位，减轻颅内静脉回流阻力；保持呼吸道通畅，头偏向一侧防误吸，必要时吸痰或气管插管；避免颈部、躯干扭曲，防止颅内压骤升。

三、药物应用护理

遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水剂，或地塞米松等激素控制颅内压；观察药物疗效（尿量变化、水肿消退情况）及不良反应（如甘露醇致电解质紊乱、地塞米松诱发血糖升高）；糖尿病、肾功能不全患者慎用高渗/利尿剂，监测肾功能指标。

四、营养与并发症预防

病情稳定后尽早启动营养支持（肠内/外营养），保证热量（≥25kcal/kg/d）及蛋白质供给；吞咽困难者予鼻饲，抬高床头防反流，监测电解质（钠、钾）水平；定时翻身、肢体被动活动，预防压疮、深静脉血栓。

五、特殊人群与心理护理

儿童动态评估神经系统发育，避免过度镇静；老年患者关注心肾功能，调整脱水剂剂量；孕产妇优先保障胎儿安全，避免影响子宫胎盘血流；家属沟通病情进展，缓解焦虑情绪，协助康复训练。