脊突炎有哪些症状问

脊突炎是脊柱棘突及其周围软组织的炎性病变，典型症状以局部疼痛、棘突压痛及活动受限为核心，不同节段（颈椎、胸椎、腰椎）受累表现略有差异。

局部疼痛

疼痛多位于病变棘突对应节段，呈持续性钝痛或刺痛，弯腰、转身、久坐久站时加重，休息后可部分缓解；劳累、受凉或受外伤后疼痛加剧，严重时夜间静息痛影响睡眠。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解症状。

棘突压痛

按压病变棘突部位（如颈椎低头时后颈正中凸起处）压痛显著，按压时疼痛可向同侧背部或臀部放射，深呼吸、咳嗽或脊柱屈伸时压痛范围扩大，局部早期皮温正常，病程长者可能出现轻微皮温升高等炎症表现。

脊柱活动受限

脊柱活动范围缩小：前屈、后伸、侧屈及旋转动作均受影响，弯腰时疼痛剧烈，严重者被迫维持某一姿势；久坐后僵硬感加重，起身需谨慎缓慢，恢复后仍易反复。

伴随周围组织异常

部分患者局部可见轻微肿胀，皮下组织紧张；邻近椎旁肌肉因炎症刺激出现痉挛，表现为肌肉僵硬、酸痛；严重时可能伴随短暂神经牵涉症状（如颈椎棘突炎放射至枕部，腰椎者放射至臀部）。

特殊人群注意事项

老年人因脊柱退变，症状较轻但恢复慢，需避免弯腰负重；青少年生长发育活跃，疼痛较剧烈但病程短，需减少剧烈运动；孕妇因腰椎负荷增加，腰骶部棘突炎发生率高，应避免长期弯腰，预防姿势异常。