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脑出血病人的饮食应注意什么

2026年01月27日 15:48:03
病情描述:

脑出血病人的饮食应注意什么

医生回答(1)
  • 孙丕云
    孙丕云副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    脑出血病人饮食需遵循“低盐、低脂、低糖”原则,同时保证优质蛋白、膳食纤维摄入,控制总热量,预防便秘及再出血风险,特殊人群需个体化调整。

    严格限制钠盐摄入:每日盐摄入量≤5克,避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(火腿、腊肉)及高钠调料(酱油、味精),减少水肿及血压波动。研究显示,高钠饮食可使脑卒中复发率升高30%(《Stroke》2023年研究)。

    控制脂肪与胆固醇:减少饱和脂肪(肥肉、黄油)及反式脂肪(油炸食品、植脂末),优先选择不饱和脂肪(橄榄油、深海鱼油),每日胆固醇摄入<300mg。高脂饮食易诱发动脉粥样硬化,增加再出血风险(临床观察数据)。

    低糖控碳水:避免甜饮料、糕点,主食以全谷物(燕麦、糙米)替代部分精米白面,血糖偏高者需配合降糖治疗。糖尿病患者碳水化合物占总热量40%-50%,需定期监测血糖(《中国脑卒中防治指南》)。

    补充优质蛋白与膳食纤维:鱼类(三文鱼、鲫鱼)、豆制品、低脂奶为优质蛋白来源,促进神经修复;每日膳食纤维≥25g(芹菜、菠菜、苹果),预防便秘。便秘时用力排便可致颅内压骤升,需重点预防。

    水分补充与特殊调整:每日饮水1500-2000ml(心衰、肾衰者遵医嘱),吞咽困难者改为糊状或软食,必要时鼻饲;规律进餐,忌生冷辛辣。合并肾功能不全者需低蛋白、低磷饮食,合并糖尿病者严格控糖。

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