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被猫抓了要不要打狂犬疫苗

2026年01月27日 23:04:11
病情描述:

被猫抓了要不要打狂犬疫苗

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    被猫抓伤后是否需要接种狂犬疫苗,取决于猫的免疫状态及伤口暴露级别,高风险情况下需立即处理并接种疫苗。

    风险评估关键因素

    家养猫若近3年未完成狂犬病疫苗接种,或为流浪/野猫,需高度警惕病毒传播;伤口若破皮(Ⅱ级暴露)、出血(Ⅲ级暴露),或靠近头面部(神经/血管密集区),感染风险显著升高。

    伤口紧急处理步骤

    立即用肥皂水或专用消毒剂冲洗伤口20分钟以上,彻底清除唾液残留;再用碘伏或酒精消毒。处理后尽快就医,由医生评估暴露级别,决定是否需接种疫苗或免疫球蛋白。

    疫苗接种分级建议

    Ⅱ级暴露(破皮但未出血)需接种狂犬疫苗(如人二倍体细胞疫苗、Vero细胞疫苗);Ⅲ级暴露(出血/贯穿伤)除疫苗外,需在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白。免疫功能低下者(如HIV患者、放化疗人群)需提前咨询医生调整方案。

    特殊人群注意事项

    孕妇、哺乳期女性可按常规接种,不影响胎儿/婴儿健康;婴幼儿需按年龄调整接种剂量(如五针法);老年人因免疫反应较弱,建议24小时内完成首剂接种。

    接种后观察与随访

    接种后若出现持续发热(>38.5℃)、严重皮疹等异常,需立即就医;全程接种后6个月内再次暴露,可仅加强1-2剂;超过6个月需重新评估风险。

    提示:若猫出现行为异常(攻击性/狂躁)或接种史不明,即使伤口轻微,也建议就医由医生综合判断。

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