怀孕腹部疼痛是什么原因问

怀孕腹部疼痛可能由生理性变化、妊娠并发症、消化系统疾病等多种原因引起，需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断，高危情况需立即就医。

生理性腹痛：孕早期因子宫增大牵拉圆韧带，可出现下腹部隐痛或坠胀感；孕中晚期假性宫缩引发的腹部发紧、发硬，多为偶发且短暂，休息后缓解。此为正常生理现象，但若疼痛持续加重或伴阴道出血需警惕。

先兆流产/流产：表现为阵发性下腹痛或腰背痛，伴阴道少量出血或褐色分泌物，可能发展为难免流产。需立即就医，通过超声和孕酮检测明确胚胎情况，必要时保胎治疗。

妊娠并发症：①宫外孕：停经后突发单侧下腹痛，伴阴道出血，严重时晕厥休克，需急诊手术；②胎盘早剥：突发持续性腹痛，伴阴道出血，子宫硬如板状，需紧急剖宫产；③卵巢囊肿扭转：突发一侧剧烈疼痛，体位变动时加重，伴恶心呕吐，需超声检查后手术。

消化系统疾病：孕期胃肠蠕动减慢易致消化不良，胃炎（上腹痛、反酸）、肠炎（腹泻、脐周痛）、胆囊炎（右上腹隐痛）等需与产科腹痛鉴别。若腹痛伴呕血、黑便或腹泻加重，应及时就诊。

泌尿系统异常：尿路感染（尿频尿急尿痛）或尿路结石（突发腰腹部剧痛、血尿）需查尿常规及泌尿系超声。结石患者避免憋尿，多饮水，遵医嘱排石。

特殊人群注意事项：有慢性疾病（高血压、糖尿病）、流产史或高龄的孕妇，腹痛风险更高，需缩短产检间隔，出现异常立即就医。