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流产后月经量少是什么原因导致的

2026年01月27日 12:50:20
病情描述:

流产后月经量少是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    流产后月经量少多因子宫内膜损伤、内分泌失调、宫腔粘连、感染或精神因素导致,需结合具体情况排查原因。

    一、子宫内膜损伤

    人工流产或药物流产过程中,器械操作或药物作用可能损伤子宫内膜基底层,影响内膜正常增殖与剥脱。临床观察显示,多次流产者子宫内膜厚度较未流产者平均减少20%-40%,导致月经量减少。

    二、内分泌失调

    流产后激素水平骤降,雌激素分泌不足影响内膜增殖,或孕激素波动导致剥脱异常。甲状腺功能异常(如甲减)、多囊卵巢综合征等基础疾病也可能加重激素紊乱,引发月经量少。

    三、宫腔粘连

    流产后若合并感染,易导致子宫内膜炎症及纤维组织增生,形成宫腔粘连,阻碍经血排出。超声检查常显示宫腔线中断,患者可能伴随周期性腹痛。

    四、感染因素

    流产后宫颈口未完全闭合,病原体上行感染宫腔,引发子宫内膜炎。炎症刺激使内膜充血水肿,影响正常剥脱,表现为经量减少或经期缩短。

    五、精神心理因素

    流产后焦虑、抑郁等情绪障碍通过神经-内分泌轴影响下丘脑功能,导致促性腺激素释放激素分泌异常,进而干扰卵巢功能,引发月经量少。

    特殊人群注意事项:反复流产、合并甲状腺疾病或多囊卵巢综合征者,若月经量少持续超过3个月,或伴随腹痛、发热、分泌物异常,需尽快就医检查子宫内膜厚度、激素水平及宫腔形态,明确病因后规范干预。

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