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最近总是左侧肋骨下方疼痛什么原因

2026年01月27日 13:19:15
病情描述:

最近总是左侧肋骨下方疼痛什么原因

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    左侧肋骨下方疼痛可能涉及消化系统、骨骼肌肉、心血管或呼吸系统等多系统问题,需结合疼痛性质、诱发因素及伴随症状明确病因,避免延误治疗。

    消化系统疾病

    胃炎、胃溃疡多伴随反酸、嗳气,餐后疼痛加重;慢性胰腺炎常因暴饮暴食诱发,疼痛向腰背部放射;胃食管反流病(GERD)可伴烧心、胸骨后不适。孕妇因激素变化易加重反流,可短期用奥美拉唑(质子泵抑制剂)缓解症状。

    骨骼肌肉损伤

    肋软骨炎表现为刺痛,按压肋软骨处疼痛加剧;肋间神经痛多为单侧放射痛,深呼吸或转身时明显;长期伏案工作者易因胸壁肌肉紧张引发隐痛。疼痛明显时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药)。

    心血管异常

    不典型心绞痛(尤其合并高血压、糖尿病者)可表现为左侧上腹部不适,伴胸闷、乏力;主动脉夹层(罕见)突发撕裂样剧痛,需紧急就医。老年、糖尿病患者及孕妇需警惕,及时监测心电图。

    呼吸系统问题

    胸膜炎疼痛随呼吸加重,伴咳嗽、发热;左下肺炎早期可引起左上腹牵涉痛,需结合胸片排查。免疫力低下者(如长期用激素者)需警惕结核性胸膜炎。

    其他少见原因

    脾梗死(如血液病患者)或脾肿大可致左上腹剧痛,伴发热、白细胞升高;带状疱疹早期(如老年人、免疫力低下者)先疼痛后出疹,需皮肤科排查。

    提示:若疼痛持续超过1周、伴随高热/呕血/呼吸困难,或有癌症、高血压等基础病,需立即就医。

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