孩子真性近视怎么办问

孩子真性近视一旦发生，眼轴拉长等病理改变不可逆转，需通过科学干预控制近视进展，避免发展为高度近视。

规范验光与配镜

到正规医疗机构进行散瞳验光（排除假性近视），明确近视度数后，首选框架镜矫正；角膜塑形镜（OK镜）适用于近视进展快（每年增长＞0.3mm）且符合适应症的儿童，临床验证可延缓眼轴增长0.1-0.3mm/年。

增加户外活动时间

每天保证2小时以上户外活动，研究证实户外光照可促进多巴胺分泌，抑制眼轴增长。即使阴天也优于室内，建议课间、放学后优先选择户外远眺或运动，避免长时间待在室内。

培养科学用眼习惯

遵循“20-20-20”法则（每20分钟用眼后，远眺20英尺外20秒）；读写时保持33cm以上距离，姿势端正；控制电子设备使用，单次不超过20分钟，每天累计不超过1小时，避免睡前长时间看屏幕。

药物辅助干预

低浓度阿托品滴眼液（0.01%）是临床常用的控制手段，经多项研究证实可安全有效延缓近视进展；其他药物如环喷托酯滴眼液也有应用，但需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

特殊人群与定期监测

高度近视家族史儿童（父母均为高度近视）需更积极干预，建议每3-6个月复查视力；早产儿、低体重儿等眼发育未成熟者，需提前建立眼健康档案，加强随访；佩戴OK镜需严格遵循卫生规范，定期复查角膜健康，避免感染风险。