食道炎的症状有什么问

食道炎的典型症状包括餐后烧心、反酸、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感，严重时可伴吞咽困难或呕血等警示表现。

烧心与反酸

约70%的食道炎患者以烧心和反酸为主要症状。烧心通常在餐后1小时左右出现，平卧、弯腰或腹压增加时加重，多伴胃内容物反流至食管或口腔，部分患者有酸味或苦味，夜间发作可能影响睡眠。

吞咽相关症状

吞咽疼痛多在吞咽固体或热食时明显，表现为胸骨后或剑突下的灼痛或刺痛；随病情进展，食管黏膜水肿、糜烂可导致吞咽困难，严重时只能进食流质或半流质食物，需警惕食管狭窄或溃疡形成。

胸骨后不适

胸骨后烧灼感或隐痛是食道炎的常见表现，易与心绞痛混淆。症状多在餐后、夜间发作频繁，与体位变化（如平卧）相关，部分患者可因疼痛放射至肩背，需结合心电图、胃镜等检查鉴别。

伴随症状与警示信号

长期反流可引发嗳气、恶心、胃胀等消化道症状，反流物刺激咽喉还可能导致慢性咽炎、声音嘶哑（反流性咽喉炎）；若食管黏膜糜烂出血，可出现呕血（血色鲜红或咖啡渣样）、黑便（柏油样、发亮），提示需立即就医。

特殊人群症状差异

儿童：多表现为拒食、哭闹、呕吐，易被误认为“消化不良”，需警惕胃食管反流导致的营养不良；

老年人：症状不典型，可能仅出现食欲下降、体重减轻，易漏诊；

孕妇：因激素水平升高及子宫压迫，反流症状更频繁，用药需严格遵医嘱。