手关节痛怎么治疗啊问

手关节痛治疗需先明确病因（如骨关节炎、类风湿关节炎等），通过休息保护、物理干预、药物及康复训练综合管理，特殊人群需个体化调整方案。

一、明确病因是治疗前提

常见病因包括骨关节炎（中老年关节退变）、类风湿关节炎（对称性多关节炎）、腱鞘炎（反复劳损或外伤）等。建议通过X线、超声或类风湿因子检测明确诊断，避免盲目止痛掩盖病情。

二、基础治疗与物理干预

急性期（48小时内）需休息制动，局部冷敷减轻炎症；慢性期可热敷促进循环。理疗手段如超声波、磁疗、经皮神经电刺激可缓解疼痛，必要时佩戴护腕或弹性绷带保护关节。

三、药物治疗原则

疼痛明显时可选非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），注意胃肠道刺激风险；外用药物（双氯芬酸乳胶剂）可局部止痛；类风湿关节炎需联用慢作用抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特）；关节腔注射玻璃酸钠可改善关节润滑。

四、特殊人群注意事项

老年人（尤其合并高血压、肾功能不全者）慎用口服NSAIDs，优先外用药物；孕妇禁用口服药，以物理治疗为主；糖尿病患者需控糖，避免药物诱发低血糖或感染风险，用药前咨询医生。

五、康复与长期管理

日常坚持握力训练、腕关节屈伸等康复锻炼；超重者建议减重5%-10%减轻关节负荷；避免寒冷、潮湿环境及过度负重；饮食补充钙（牛奶、豆制品）及Omega-3脂肪酸（深海鱼），增强关节健康。