甲减甲亢症状问

甲减（甲状腺功能减退）主要表现为代谢减慢相关症状，如疲劳、怕冷、体重增加、心率减慢；甲亢（甲状腺功能亢进）主要表现为代谢加快相关症状，如怕热、多汗、体重下降、心悸。

甲减典型症状：①全身症状：疲劳、乏力、行动迟缓、怕冷、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断；②消化系统：食欲减退、便秘、腹胀；③心血管系统：心率减慢（静息心率＜60次/分）、血压偏低。

甲亢典型症状：①全身症状：怕热、多汗、皮肤潮湿、体重快速下降（即使食欲增加）；②心血管系统：心悸、心动过速（静息心率＞100次/分）、心律失常（如房颤）；③神经精神系统：手抖（双手平举时震颤）、易激动、焦虑、失眠、注意力不集中。

特殊人群症状差异：①儿童甲减：生长发育迟缓（身高体重增长缓慢）、智力发育障碍（反应迟钝、学习能力下降）；②老年甲减：症状隐匿，多表现为乏力、黏液性水肿（眼睑及下肢水肿）、便秘，易被误认为“衰老正常表现”；③孕妇甲减：早期症状可能被忽视，若未及时干预，可能增加胎儿神经发育风险（如流产、早产）。

特殊人群注意事项：①孕妇：建议孕前及孕期定期筛查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），甲减患者需在医生指导下补充左甲状腺素；②老年患者：因症状不典型，建议每年体检时检查甲状腺功能，避免漏诊；③儿童：家长需关注生长发育曲线，若出现身高增长停滞、学习困难，应尽早排查甲状腺功能。