腰老是酸疼怎么回事问

腰部反复酸疼（持续超过3个月）多与肌肉骨骼劳损、腰椎结构退变或不良生活方式相关，需结合症状特点排查原因，优先通过调整姿势、适度活动等非药物干预缓解，必要时就医明确诊断。

肌肉骨骼劳损类：长期重复性动作（如久坐、弯腰）或突然发力可能引发腰肌劳损、腰背肌筋膜炎，常见于办公室职员、体力劳动者。老年人肌肉力量减弱、女性产后腹部肌肉松弛易增加风险，表现为腰背部酸痛伴僵硬感，晨起或劳累后加重，休息后可部分缓解。

腰椎结构退变类：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等随年龄增长（40岁后风险升高），长期弯腰负重（如搬运工、教师）人群更易发生，男性因职业性体力劳动风险略高。典型症状为腰部酸痛伴下肢麻木、疼痛放射至臀部或腿部，咳嗽、弯腰时加重，需结合影像学检查（如腰椎MRI）明确。

姿势不良与力学失衡：久坐（如电脑前工作）使腰背肌长期紧张，久站增加腰椎负荷，青少年坐姿不当（低头驼背）影响脊柱发育，孕妇因腹部增大改变重心，腰椎前凸增大易致劳损。特殊人群如长期穿高跟鞋女性，身体前倾导致腰椎代偿性前凸，加重腰部负担。

系统性疾病相关：绝经后女性、老年男性因骨量流失易患骨质疏松，表现为腰背部弥漫性酸痛，夜间或负重时明显；肾脏疾病（如肾盂肾炎、肾结石）常伴尿频、血尿；妇科炎症（如盆腔炎）女性患者多有腰骶部酸痛，需结合发热、排尿异常等症状鉴别，避免盲目归因腰部劳损。