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中暑导致死亡的原因

2026年01月27日 20:08:25
病情描述:

中暑导致死亡的原因

医生回答(1)
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    中暑导致死亡的主要原因是热射病引发的中枢神经系统损伤、多器官功能衰竭及全身炎症反应,尤其以核心体温过高引发的多器官功能障碍综合征(MODS)为核心致死机制。

    中枢神经系统不可逆损伤

    热射病患者核心体温常>41℃,高热直接破坏脑神经元结构,引发弥漫性脑损伤,出现谵妄、昏迷,伴随脑水肿和颅内压升高,最终导致脑功能丧失。

    循环系统崩溃

    高热使外周血管扩张、大量出汗导致脱水,有效循环血量锐减;同时心肌细胞热损伤引发心律失常(如室颤),心输出量骤降,诱发心源性休克,心功能衰竭是重要死因。

    多器官功能障碍综合征(MODS)

    热射病触发全身炎症反应,释放大量炎症因子(如TNF-α、IL-6),诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾小管坏死(ATN)、肝功能衰竭等,多器官同时衰竭是死亡的主要直接原因。

    特殊人群高风险

    老年人(代谢调节能力差)、婴幼儿(体温调节中枢未成熟)、肥胖者(散热效率低)、高血压/糖尿病等慢性病患者及高强度运动人群,因基础疾病或生理特点,更易发生热射病,死亡率显著高于普通人群。

    延迟救治加速病情恶化

    中暑初期症状(头晕、乏力、恶心)常被误认为疲劳或普通感冒,未及时脱离高温环境并降温;热射病从发病到核心体温>41℃仅需数小时,延误救治会错过黄金降温期,脏器损伤不可逆,死亡率随救治延迟呈指数级上升。

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