补充雄性激素的药物问

补充雄性激素的药物需严格遵医嘱使用，适用于确诊雄激素缺乏者，不可自行用药。

一、适用人群需严格筛查

仅确诊为性腺功能减退（血清睾酮水平＜10.4nmol/L）且伴随临床症状（如性欲减退、肌肉量减少、疲劳等）者适用，需排除慢性疾病（如糖尿病、肥胖）干扰，诊断需由内分泌科医生完成。

二、临床常用制剂及特点

主要包括三类：口服制剂（如十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片）、注射剂（如十一酸睾酮注射液、环戊丙酸睾酮）、外用制剂（如睾酮凝胶、睾酮贴剂）。不同剂型吸收途径与起效时间差异显著（注射剂维持2-4周，凝胶每日给药），需遵医嘱选择。

三、用药监测与安全风险

用药期间需定期复查：每3个月监测血清睾酮水平，每6个月评估肝功能（ALT/AST），长期使用者建议每年超声检查前列腺大小并监测PSA指标，警惕增生或肿瘤风险。

四、特殊人群禁忌明确

孕妇、哺乳期女性禁用（雄激素可能影响胎儿发育）；前列腺癌、乳腺癌患者禁用（刺激肿瘤生长）；严重肝病、心功能不全、糖尿病患者慎用，需调整剂量。

五、非药物辅助改善方式

生活方式调整可辅助提升雄激素水平：规律运动（每周≥150分钟有氧运动+2次力量训练）、补充锌（牡蛎、瘦肉）和维生素D（日照+制剂）、保证7-8小时睡眠（23点前入睡）、均衡营养（蛋白质、Omega-3脂肪酸），避免熬夜与肥胖。