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月子里肚子痛怎么回事

2026年01月27日 17:23:46
病情描述:

月子里肚子痛怎么回事

医生回答(1)
  • 朱磊
    朱磊副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    月子期间腹痛多因产后子宫复旧收缩、宫腔感染、肠胃功能紊乱或盆腔炎症引起,需结合恶露情况、伴随症状及持续时间综合判断。

    产后宫缩痛(正常生理现象)

    分娩后子宫需收缩恢复至孕前大小,哺乳时催产素分泌增加会加重宫缩,表现为阵发性下腹痛(类似痛经),持续3-7天(初产妇更明显)。可通过腹部热敷、轻柔按摩缓解,避免过度劳累。

    宫腔感染(需紧急干预)

    若腹痛伴随发热(体温>38℃)、恶露异味(脓性/血腥味)、量增多或突然减少,可能为子宫内膜炎/盆腔炎。需及时就医,通过血常规、超声检查确诊,必要时用头孢类抗生素治疗。

    肠胃功能紊乱(常见诱因)

    产后活动减少、高蛋白饮食易致便秘或胀气,表现为腹胀、痉挛性腹痛。可通过增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)、适当下床活动(每天30分钟)改善,必要时口服益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群。

    盆腔/附件炎症(慢性风险)

    免疫力下降时易引发盆腔炎,表现为持续性腹痛、腰骶部酸痛,可能伴随发热。需超声检查明确,遵医嘱用甲硝唑等药物抗感染,避免自行停药导致复发。

    宫腔残留(高危信号)

    若恶露未净、突然出血增多或淋漓不尽,需警惕胎盘/胎膜残留。超声检查可确诊,必要时清宫治疗,避免大出血或感染扩散。

    注意:若腹痛持续超1周、出血异常或伴随高热,务必立即就医。产后42天复查B超+妇科检查,可排除宫腔残留等隐患。

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