电击伤伤口怎么治疗好问

电击伤伤口治疗需遵循“快速脱离电源、全面评估损伤、规范清创、抗感染、营养支持及特殊人群管理”原则，结合多学科协作实现安全修复。

紧急脱离与初步处理

立即切断电源或用干燥绝缘物（木棍、塑料）移开患者，避免施救者触电；检查意识、呼吸及循环，无呼吸心跳时立即心肺复苏；用无菌纱布覆盖创面，避免污染；拨打急救电话并转运至专业医疗机构。

创面深度评估与清创

通过CT/MRI明确入口、出口及深部组织损伤（肌肉、神经、血管坏死）；优先清除炭化、凝固性坏死组织，避免仅处理表面；必要时分阶段手术清创，防止感染扩散至未损伤区域。

抗感染与全身支持

早期使用广谱抗生素（如头孢哌酮/舒巴坦）及甲硝唑预防厌氧菌感染；监测生命体征，补液纠正休克；定期复查血常规及炎症指标，根据创面分泌物培养调整抗生素方案。

营养支持与功能康复

给予高蛋白（如鸡蛋、鱼肉）、高维生素饮食或肠内营养制剂（如短肽型营养液）；物理治疗（气压治疗、红外线照射）促进血液循环；康复训练（关节活动度训练、肌力练习）预防瘢痕挛缩，改善肢体功能。

特殊人群管理

儿童需加强心肺功能监测，避免电解质紊乱；糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），必要时胰岛素治疗；老年人增加营养支持频率，预防压疮及深静脉血栓；孕妇需优先选择对胎儿安全的药物（如青霉素类），避免氨基糖苷类等致畸风险药物。