小儿支原体肺炎的治疗方法是什么问

小儿支原体肺炎治疗以抗感染、对症支持、规范疗程为核心，一线选用大环内酯类抗生素，结合对症治疗与生活护理，特殊人群需个体化调整方案。

抗感染治疗

首选大环内酯类抗生素（阿奇霉素、红霉素），疗程需足：轻症3-5天，重症2-3周，避免过早停药导致复发。部分地区耐药率较高时，可结合药敏试验调整（如克拉霉素），8岁以上耐药病例可谨慎选择多西环素（儿童慎用喹诺酮类，如左氧氟沙星）。

对症支持治疗

高热时予对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免持续高热；咳嗽咳痰者用祛痰止咳药（氨溴索、右美沙芬），喘息者加支气管扩张剂（沙丁胺醇雾化）；缺氧患儿需吸氧，必要时机械通气维持血氧饱和度≥92%，维持呼吸循环稳定。

疗程管理

规范疗程为2-3周（轻症7-14天），停药前需评估炎症指标（CRP、血沉），避免过早停药导致复发。临床常见因疗程不足引发反复感染，需严格遵医嘱完成全程治疗。

特殊人群注意事项

婴幼儿需警惕大环内酯类胃肠道反应（如呕吐、腹泻），监测听力及肝功能；合并哮喘、先天性心脏病等基础病者，需联合支持治疗（如抗心衰、支气管舒张剂）；耐药菌株需个体化方案，必要时住院观察。

生活护理与预防

保证充足休息，避免剧烈活动；足量饮水，清淡饮食（补充维生素D、锌）；呼吸道隔离至症状消失后3天，避免交叉感染；恢复期适度运动，增强免疫力，降低复发风险。