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脑梗塞手麻脚麻怎么办

2026年01月27日 12:36:42
病情描述:

脑梗塞手麻脚麻怎么办

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑梗塞后手麻脚麻是神经功能受损的常见症状,通常在发病后数小时至数月内出现,处理需根据病程阶段、基础疾病及神经损伤程度制定方案,优先通过康复训练改善血液循环与神经传导,必要时在医生指导下联合药物干预。

    急性期(发病1-2周内)处理:此阶段需紧急评估脑梗塞类型(缺血性/出血性),监测血压、血糖等基础指标,控制原发病进展;若排除禁忌症,可在医生指导下使用抗血小板药物或改善脑循环药物,但避免盲目用药加重出血风险;同时需保持肢体功能位,预防深静脉血栓。

    恢复期(发病2周-6个月)康复干预:以神经功能修复为核心,通过良肢位摆放、关节被动活动预防肌肉萎缩;结合针灸、电刺激等物理治疗促进神经传导;进行肌力训练(如握力器、踝泵运动)增强肢体控制能力,每日需坚持规律锻炼,每次30-45分钟。

    慢性期(发病6个月后)管理:持续评估神经功能恢复情况,调整康复训练强度;若麻木症状持续,可在医生指导下服用营养神经药物(如维生素B族);控制饮食与体重,减少高盐高脂摄入,戒烟限酒;定期复查头颅影像学及神经电生理检查,排查复发风险。

    特殊人群注意事项:老年患者需加强跌倒预防,使用助行器辅助行走,家属需陪伴;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免血糖波动加重神经损伤;儿童患者以物理康复为主,禁用影响神经发育的药物,必要时由儿科与神经科联合评估。

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