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小孩乙肝没有抗体是怎么回事

2026年01月27日 20:43:02
病情描述:

小孩乙肝没有抗体是怎么回事

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小孩乙肝没有抗体(乙肝表面抗体阴性),提示机体未形成有效免疫保护,可能因未完成规范接种、免疫应答不足或疫苗相关因素导致。

    未完成规范接种流程:乙肝疫苗需按0、1、6月龄完成3针全程接种。部分家长因认知不足仅接种1-2针或漏种第3针,导致免疫未建立。完成全程接种后1-2个月复查,抗体阴性需进一步处理。

    接种剂量或程序不当:新生儿常用10μg重组酵母疫苗或5μgCHO疫苗,若剂量不足(如低体重儿接种标准剂量)或间隔超6月龄接种第3针,会影响抗体生成。应严格遵循《中国乙型肝炎防治指南》规范程序。

    个体免疫应答差异:早产儿(<37周)、低体重儿(<2500g)、免疫缺陷病患儿(如先天性低丙种球蛋白血症),或慢性疾病(如肾病综合征)儿童,可能因免疫功能不足导致接种无应答。需先排查基础疾病。

    疫苗质量或储存问题:正规渠道疫苗经冷链运输,效价稳定;但若疫苗储存不当(如冷链中断)或过期,可能降低免疫原性。家长应确认疫苗来源正规,说明书储存条件符合要求。

    特殊人群注意事项:早产儿建议体重达标(≥2500g)后尽早接种;免疫缺陷儿童需医生评估,必要时调整疫苗剂量或联合治疗(不提供具体药物指导)。多数正常儿童全程接种后,95%以上可产生保护性抗体(≥10mIU/ml)。

    (注:具体接种方案需由儿科或感染科医生评估,避免盲目补种。)

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