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右手中指腱鞘炎怎么治

2026年01月27日 17:59:15
病情描述:

右手中指腱鞘炎怎么治

医生回答(1)
  • 刘万军
    刘万军主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    右手中指腱鞘炎以保守治疗为核心,早期通过休息、物理治疗及药物缓解症状,严重时需手术干预,多数患者经规范治疗可康复。

    休息与制动

    避免频繁屈伸手指,减少局部刺激(如避免长时间使用手机、键盘);必要时佩戴弹性绷带或手指护具固定关节,维持稳定性。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下调整活动强度,避免过度休息或不当活动加重损伤。

    物理治疗

    急性期(48小时内)冷敷15-20分钟/次,减轻疼痛与肿胀;慢性期可热敷或配合超声波、冲击波治疗,促进局部血液循环与炎症吸收。糖尿病患者热敷时需控制温度(建议<40℃),防止烫伤。

    药物治疗

    口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解疼痛与炎症;必要时在腱鞘内注射糖皮质激素(如曲安奈德)短期抗炎。孕妇、肝肾功能不全者及胃溃疡患者需严格遵医嘱用药,避免自行服用。

    康复锻炼

    炎症缓解后进行轻柔拉伸(如缓慢屈伸手指)与握力训练,逐步增强肌腱韧性。老年人或关节僵硬者需循序渐进,避免过度锻炼加重损伤;康复期间可佩戴护指辅助恢复。

    手术治疗

    保守治疗3个月无效、出现弹响指或关节活动受限者,需行腱鞘切开松解术。术后佩戴护具2-3周,早期进行轻柔活动防止粘连;糖尿病、免疫功能低下者需加强伤口护理,预防感染。

    多数患者经规范治疗可恢复正常功能,若症状持续加重或影响生活,建议尽早至骨科或康复科就诊。

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