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胃炎和肠胃炎有啥区别

2026年01月27日 20:00:36
病情描述:

胃炎和肠胃炎有啥区别

医生回答(1)
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    胃炎和肠胃炎的核心区别在于发病部位不同:胃炎仅累及胃黏膜,而肠胃炎同时累及胃和肠道黏膜,症状和治疗重点存在差异。

    定义与发病部位

    胃炎是胃黏膜的炎性病变,分为急性(如药物、酒精刺激引发)和慢性(如幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎);肠胃炎则是胃和肠道黏膜共同发炎,又称胃肠炎,常因饮食污染、感染或理化刺激导致。

    典型症状差异

    胃炎以胃部症状为主:上腹部隐痛、胀痛、反酸、嗳气、恶心,严重时呕吐;肠胃炎除上述症状外,伴肠道症状——脐周腹痛、腹泻(水样便或黏液便)、发热,部分患者有里急后重感。

    常见病因区别

    胃炎常见诱因:幽门螺杆菌(慢性为主)、非甾体抗炎药(如阿司匹林)、酒精、应激(如手术创伤);肠胃炎多因病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)污染食物/水源,或生冷、刺激性饮食引发,传染性较强。

    特殊人群注意事项

    儿童肠胃炎易脱水,需警惕高热、尿量减少、精神萎靡;老年人症状隐匿,可能仅表现为乏力、食欲差,需排查感染源及基础疾病;孕妇肠胃炎需避免脱水,用药受限(如禁用喹诺酮类抗生素),建议及时就医。

    治疗原则差异

    胃炎以抑酸(奥美拉唑)、保护胃黏膜(硫糖铝)为主,幽门螺杆菌感染者需根除治疗;肠胃炎以对症支持(口服补液盐)、止泻(蒙脱石散)、止吐(甲氧氯普胺)为主,病毒感染无需抗生素,细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星)。

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