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冠心病急救方法

2026年01月27日 21:27:19
病情描述:

冠心病急救方法

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    冠心病急性发作急救核心:立即停止活动、舌下含药、保持体位并拨打120,切勿延误。

    立即停止活动与休息

    患者需立即原地坐下或平卧,避免站立或走动,减少心肌耗氧。若在运动中发作,应缓慢移至平坦安全处,保持情绪稳定,避免紧张加重症状(如持续紧张可诱发血管痉挛)。

    合理使用急救药物

    舌下含服硝酸甘油片(0.5mg/片),1-3分钟起效,可重复1-2次(间隔5分钟)。禁忌提示:低血压、严重贫血、青光眼患者禁用;正在服用西地那非等PDE5抑制剂者严禁合用,以防严重低血压。

    保持呼吸道通畅与体位

    采取半坐卧位(上半身抬高30°-45°),解开衣领、腰带,清除口腔分泌物,避免呕吐物误吸。若意识丧失,将患者平放,头偏向一侧,防止窒息。

    紧急拨打120并配合救治

    立即拨打120,清晰说明症状(胸痛持续>15分钟、大汗、濒死感)、发病时间及基础疾病(如高血压、糖尿病)。等待期间监测脉搏、血压,避免自行服用阿司匹林等抗栓药(需遵医嘱)。

    特殊人群注意事项

    老年人、糖尿病患者警惕“无痛性心梗”,重点关注恶心、乏力等非典型症状;

    孕妇优先半坐卧位,避免仰卧位加重心脏负担;

    合并肾功能不全者控制液体摄入,防止心衰;正在服用β受体阻滞剂者,禁用肾上腺素类药物。

    关键原则:急救期间禁用非甾体抗炎药(如布洛芬),以免掩盖症状或加重心脏负荷。

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