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怀了葡萄胎身体会有什么表现

2026年01月27日 17:01:41
病情描述:

怀了葡萄胎身体会有什么表现

医生回答(1)
  • 沈芳荣
    沈芳荣主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,典型表现为停经后阴道异常流血、子宫异常增大、妊娠反应加重等症状,可能伴随腹痛及卵巢黄素化囊肿。

    停经后阴道流血

    多数患者停经2~4个月左右(或更早)出现不规则阴道流血,量多少不定,色暗红或棕褐色,偶有水泡样组织排出。若出血量大且未及时干预,可能引发贫血、休克,需警惕。

    子宫异常增大、变软

    因葡萄胎组织快速增生、子宫过度扩张,子宫常大于停经月份(如停经3个月子宫如孕5个月大小),质地软且无胎体感,部分患者伴明显妊娠反应(恶心呕吐、食欲减退)。

    妊娠呕吐与子痫前期症状

    HCG水平显著升高刺激胃肠道,导致妊娠呕吐加重且持续时间长(正常妊娠呕吐多在孕12周后缓解),严重者出现脱水、电解质紊乱。部分患者可突发高血压、蛋白尿,甚至发展为子痫(抽搐、昏迷),需紧急处理。

    卵巢黄素化囊肿

    大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞黄素化,形成双侧或单侧囊肿,直径可达10cm,多无症状,超声检查可发现。囊肿多在葡萄胎清宫后2~4个月自行消退,无需特殊治疗。

    腹痛与并发症

    因子宫快速扩张或卵巢黄素化囊肿扭转/破裂,出现阵发性下腹痛(隐痛或胀痛),若囊肿扭转或破裂,可突发剧烈腹痛、恶心呕吐,需紧急就医。

    特殊人群注意:35岁以上高龄孕妇、既往有葡萄胎病史者为高危人群,出现上述症状需尽快就医,完善超声、HCG检测等明确诊断。

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