手腕骨折治疗问

手腕骨折治疗需通过及时诊断、规范复位固定、科学康复训练及并发症预防，以最大限度恢复关节功能。

诊断与急性期处理

骨折后应立即就医，通过X线或CT明确骨折类型（如Colles骨折、Smith骨折）及移位程度，排查腕管综合征、尺桡动脉损伤等合并症，必要时MRI评估韧带/神经损伤，避免漏诊延误治疗。

复位与固定方案

以恢复腕关节解剖结构为核心：无移位骨折可保守治疗，手法复位后用夹板或石膏固定4-6周；不稳定骨折（如粉碎性、关节面不平整）需手术复位，采用钢板、螺钉内固定，固定强度需根据愈合进度调整，定期复查X线。

药物辅助治疗

辅助药物仅用于症状缓解与骨愈合，消肿止痛可选非甾体抗炎药（如布洛芬），促进骨愈合类药物（如骨肽注射液、接骨七厘片）需遵医嘱使用，避免长期服用非甾体抗炎药引发胃肠道或肾功能损伤。

科学康复训练

分三阶段进行：固定期（1-2周）行手指主动屈伸；中期（4-6周）去除固定后，逐步增加腕关节屈伸、旋转训练；后期（8周后）强化握力及精细动作（如系扣、书写），康复需循序渐进，避免过早负重。

特殊人群注意事项

老年骨质疏松者需评估骨密度，联合双膦酸盐等抗骨质疏松治疗；儿童骨折愈合快，固定周期可缩短至4周，避免影响骨骺发育；糖尿病患者需控制血糖＜7.0mmol/L，预防感染；合并神经损伤者需同步使用甲钴胺等营养神经药物。