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慢性胃炎反流性食管炎症状表现

2026年01月27日 22:19:38
病情描述:

慢性胃炎反流性食管炎症状表现

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    慢性胃炎与反流性食管炎是消化系统常见疾病,典型症状以反酸烧心、上腹痛、餐后饱胀为主,严重时可影响生活质量。

    反流性食管炎核心症状

    餐后1小时左右胸骨后烧灼感(烧心)是典型表现,常伴反酸(胃内容物反流至食管或口腔),夜间平卧时症状加重,可因反流刺激咽喉引发慢性咳嗽、咽部异物感。部分患者出现吞咽疼痛或吞咽困难(食管黏膜损伤严重时)。

    慢性胃炎典型症状

    上腹部隐痛、胀痛为主,疼痛无规律性(与饮食无关或餐后加重),伴餐后饱胀感(少量进食即感饱腹),嗳气频繁,食欲减退,少数患者有反酸或恶心,但症状较反流性食管炎轻。

    共存症状表现

    约30%慢性胃炎患者合并反流性食管炎,症状叠加:慢性上腹痛+餐后饱胀+反酸烧心,长期反流可加重胃黏膜损伤,形成“反流-胃炎-反流”恶性循环。

    特殊人群症状特点

    老年人:多以食欲差、体重下降为主,易漏诊;

    儿童:因拒食、频繁呕吐就诊,家长需警惕反流刺激引发的生长发育迟缓;

    孕妇:激素变化使食管下括约肌松弛,反流症状加重,胃炎症状相对隐匿。

    非典型症状提示

    部分患者无明显消化道症状,仅表现为食管外症状:慢性咳嗽(夜间或晨起明显)、哮喘发作、声音嘶哑(胃酸刺激咽喉或气管),需结合胃镜、食管pH监测明确诊断。

    提示:若症状持续2周以上,或伴呕血、黑便、体重骤降,应及时就医检查(如胃镜、幽门螺杆菌检测)。

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