跟骨骨刺怎么治疗问

跟骨骨刺治疗以保守干预为核心，结合生活方式调整、物理治疗及药物缓解症状，严重病例需手术干预，具体方案需根据病情严重程度及个体情况制定。

一、生活方式调整与基础护理

避免长时间站立或行走，减少跟骨负重；选择缓冲性好、鞋跟适中的鞋子，减轻跟骨压力；控制体重以降低跟骨负荷；急性期适当休息，避免刺激骨刺部位。

二、物理治疗与康复锻炼

采用超声波、冲击波或体外冲击波治疗，促进局部血液循环与炎症吸收；进行跟腱、足底筋膜拉伸训练，增强足部肌肉力量与柔韧性；急性期冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环，可辅助缓解疼痛与肿胀。

三、药物治疗缓解症状

疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症与疼痛；局部外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）；必要时在医生指导下进行局部封闭治疗（含糖皮质激素与局麻药），短期缓解剧痛。

四、矫形器具与辅助治疗

使用定制矫形鞋垫或足弓支撑垫，改善足部受力分布，减轻跟骨压力；必要时佩戴夜间夹板，保持跟腱与足底筋膜拉伸，缓解晨起疼痛；体外冲击波联合矫形器具可提高长期疗效。

五、手术治疗与特殊人群注意事项

手术仅适用于保守治疗3-6个月无效、疼痛剧烈且影响日常生活的病例，常见术式包括骨刺切除术、跟骨减压术；糖尿病患者需严格控制血糖，避免手术感染风险；骨质疏松患者术前需评估骨密度，必要时补充钙剂与维生素D。