子宫输卵管超声造影的意义问

子宫输卵管超声造影是通过向子宫腔注入超声造影剂（如SonoVue）并实时超声成像，精准评估输卵管通畅性及子宫腔结构的无创影像学技术，对女性不孕病因诊断及生育力评估具有重要临床价值。

精准评估输卵管通畅性：动态观察造影剂在子宫腔、输卵管及盆腔的流动轨迹，可清晰显示输卵管阻塞部位（间质部、峡部、壶腹部等）及形态，诊断准确率达85%-90%，较传统通液术定位更精准，且无辐射损伤。

评估子宫腔结构异常：实时显示子宫内膜厚度、宫腔形态，诊断子宫畸形（纵隔子宫、双角子宫）、宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变，为不孕病因及宫腔操作风险提供依据，减少盲目宫腔镜检查。

辅助评估盆腔环境及输卵管功能：造影剂盆腔弥散范围可反映输卵管蠕动及盆腔粘连程度，结合卵巢血流成像，可辅助判断卵巢储备功能（如血流灌注），为个体化助孕方案提供参考，尤其适用于轻度盆腔粘连保守治疗评估。

特殊人群安全性及禁忌：禁忌人群包括急性生殖道感染、严重过敏体质（造影剂过敏）、妊娠/疑似妊娠、严重心脑血管疾病者；检查前无需碘过敏试验（造影剂不含碘），过敏史者慎用SonoVue等含白蛋白造影剂，检查后需观察过敏反应。

指导临床治疗及预后评估：单侧输卵管阻塞者可指导腹腔镜整形术；双侧严重阻塞者结合卵巢功能建议辅助生殖技术（ART）；术后1-3个月复查可评估输卵管通畅及蠕动功能恢复，优化不孕治疗路径。