婴儿鹅口疮治疗问

婴儿鹅口疮（口腔念珠菌病）由白色念珠菌感染引起，治疗以局部抗真菌药物为主，结合口腔卫生护理，多数可快速缓解。

明确治疗核心原则

以局部抗真菌药物为首选，适用于无免疫缺陷的婴儿；严重或反复发作时需在医生指导下联合口服药物，避免自行停药或滥用药物。

常用局部抗真菌药物

制霉菌素混悬液：局部涂抹口腔黏膜（每日3-4次，每次少量），安全性高，无全身吸收，是婴儿鹅口疮一线用药。

若局部治疗无效或反复发作，可遵医嘱口服氟康唑（需严格按体重调整剂量）。

口腔卫生与环境管理

清洁喂养工具：奶瓶、奶嘴等煮沸消毒（100℃沸水5-10分钟），母乳喂养者需清洁乳头（可用2%碳酸氢钠溶液擦拭）。

婴儿口腔护理：用2%碳酸氢钠溶液（小苏打水）轻柔擦拭口腔黏膜（每日2-3次），避免使用粗糙纱布或牙刷。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿或免疫功能低下婴儿：需在儿科医生指导下用药，监测口腔反应，预防继发细菌感染。

母亲若有乳腺念珠菌感染（如乳头皲裂、乳房瘙痒），需同时用抗真菌药膏治疗，避免交叉感染。

预防复发关键措施

避免长期滥用广谱抗生素（如阿莫西林等），减少菌群失衡风险；

合理喂养：母乳喂养优先，避免过度喂养或奶瓶喂养时间过长，保持口腔微环境稳定；

增强婴儿免疫力：保证充足睡眠，及时添加辅食（如含铁米粉、维生素D），避免营养不良。