雌激素的作用与功效问

雌激素是女性体内主要性激素，由卵巢分泌，通过调节生殖系统、骨骼、心血管等多系统功能，维持生理稳态。

生殖系统发育与功能维持

雌激素促进青春期第二性征发育（乳房、阴毛生长），调节月经周期，维持子宫内膜增殖与脱落，为受孕提供适宜环境。绝经后雌激素水平下降，可导致月经紊乱、生育能力丧失。

骨骼健康保护

雌激素通过抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞增殖，维持骨密度。绝经后女性雌激素骤降，骨吸收加速，骨质疏松及骨折风险显著升高，临床常用雌激素补充改善骨代谢。

心血管系统保护

雌激素可调节血脂（降低LDL、升高HDL），改善血管内皮功能，抑制动脉粥样硬化。研究显示，绝经后早期激素替代治疗（HRT）可降低冠心病风险，但需结合血栓风险评估。

皮肤与代谢调节

雌激素促进胶原蛋白合成，增加皮肤弹性与厚度，减少皱纹、改善干燥。对代谢有调节作用，可改善胰岛素敏感性，调节脂肪分布（减少腹部脂肪堆积），降低代谢综合征风险。

神经系统与更年期症状缓解

雌激素可缓解潮热、盗汗、失眠等更年期症状，改善情绪波动。短期使用可能降低认知功能下降速度，但长期应用需权衡利弊，需结合个体情况调整方案。

特殊人群注意事项

雌激素治疗需严格评估禁忌症：乳腺癌/子宫内膜癌病史、活动性血栓疾病者禁用；孕妇、哺乳期女性慎用；使用雌二醇、结合雌激素等药物需医生评估，定期监测安全性。