萎缩胃炎的症状问
萎缩胃炎的症状
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萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩的慢性炎症,核心症状以慢性上腹部不适、食欲减退、餐后饱胀为主,部分患者可伴贫血、营养不良等表现。
上腹部不适或隐痛
多为持续性隐痛、胀痛或烧灼感,位置集中于中上腹(心窝处),疼痛与饮食关系不明确,可空腹时明显或餐后加重,部分患者无典型疼痛,仅感胃部沉重感,易被误认为“老胃病”。
食欲减退与餐后饱胀
因胃黏膜萎缩致消化液分泌减少、胃蠕动减慢,患者进食少量即感饱胀,长期食欲下降,可伴体重减轻,儿童患者可能出现生长发育迟缓,老年人则以体重下降为主要表现。
消化功能异常
常见嗳气(胃内气体积聚)、反酸(胃酸减少或胆汁反流所致),部分患者因肠道菌群紊乱出现腹泻或便秘,少数人伴恶心、呕吐,但程度较轻,症状易反复。
贫血及营养不良症状
长期萎缩性胃炎影响铁(胃蛋白酶促进铁吸收)、维生素B12(内因子缺乏致吸收障碍)吸收,可引发缺铁性贫血(乏力、头晕、面色苍白)或巨幼细胞性贫血(手脚麻木、步态不稳),还可能出现舌炎、口角炎等营养不良体征。
特殊人群注意事项
老年人:症状隐匿,多以食欲差、体重下降为主,易漏诊;
儿童:表现为反复腹痛、生长迟缓,需警惕长期营养不良;
免疫低下者:症状不典型,需定期监测胃镜,预防胃黏膜肠化、异型增生进展。
注:以上症状需结合胃镜及病理检查确诊,药物治疗需遵医嘱,不可自行用药。
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