膝盖灼烧感的原因是什么问

膝盖灼烧感可能由炎症反应、神经病变、循环障碍、皮肤病变或免疫代谢异常引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

膝关节炎症性疾病

类风湿性关节炎（RA）、痛风性关节炎、滑膜炎是主要病因。RA常伴晨僵、多关节肿胀；痛风血尿酸升高，急性发作时关节红肿热痛；滑膜炎因创伤或劳损引发，关节积液刺激滑膜神经末梢。

神经压迫或损伤

腰椎间盘突出（L4-L5节段受压）可致下肢放射痛；糖尿病周围神经病变因高血糖损伤末梢神经，伴麻木、烧灼感；腘窝囊肿压迫胫神经时，膝盖后侧或外侧出现灼烧感。糖尿病患者需警惕神经病变风险。

局部血液循环障碍

血管炎、静脉血栓或动脉硬化导致局部供血不足，组织缺氧代谢产物堆积，刺激神经。久坐久站、肥胖人群更易出现，老年人因血管硬化风险高需加强监测。

皮肤及软组织病变

蜂窝织炎（细菌感染）伴红肿热痛；带状疱疹早期沿神经分布区出现灼烧痛，数日后出疹；接触性皮炎或虫咬后局部炎症刺激神经。需排查皮肤异常（如红斑、水疱）。

代谢/免疫性疾病

银屑病关节炎（皮肤鳞屑+关节痛）、反应性关节炎（感染后1-3周发作）、结节病累及关节周围淋巴结时，可引发膝盖灼烧感。长期吸烟者需警惕结节病可能。

提示：避免自行服用非甾体抗炎药掩盖症状，建议结合血常规、尿酸、超声或神经电生理检查明确诊断。特殊人群（糖尿病、老年人、长期吸烟者）需及时就医排查基础疾病。