是癫痫吗问

癫痫是由脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，典型表现为突然发作的意识障碍、肢体抽搐、口吐白沫等，需结合脑电图等检查确诊。

一、典型发作表现

癫痫发作类型多样，最常见的全面性强直-阵挛发作（大发作）表现为突然倒地、意识丧失、四肢强直抽搐、牙关紧闭，伴舌咬伤、尿失禁，持续数分钟后进入嗜睡状态；失神发作（小发作）多见于儿童，表现为短暂意识丧失、凝视、动作中断，持续数秒后恢复，发作后无明显不适。

二、需排除的其他情况

需与晕厥（诱因明确，倒地后意识恢复快）、低血糖（伴心慌、出汗，测血糖可确诊）、短暂性脑缺血发作（TIA，伴肢体无力等神经症状）及癔症（精神诱因，暗示治疗有效）鉴别，避免误诊。

三、诊断关键依据

脑电图检测到痫样放电（棘波、尖波）是诊断核心，需结合睡眠、过度换气等诱发试验；头颅MRI/CT排查病因（如脑肿瘤、脑血管病）；血液检查（电解质、血糖）排除代谢性疾病。

四、特殊人群注意事项

儿童需区分热性惊厥（发热时发作）与癫痫；老年人警惕脑血管病后遗症；孕妇需在医生指导下调整抗癫痫药，避免药物对胎儿影响；哺乳期女性需监测乳汁中药物浓度。

五、就医建议

出现首次发作、发作持续超5分钟（癫痫持续状态）、发作后意识未恢复或伴剧烈头痛呕吐，应立即就医；首次发作后需尽快完善脑电图、头颅影像；长期用药者定期复查肝肾功能、血常规，勿自行停药。