腰痛引起腿麻怎么回事问

腰痛引起腿麻多因腰椎神经受压，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等导致神经传导功能障碍，症状常伴随下肢放射性麻木或疼痛。

一、腰椎间盘突出症

腰椎间盘退变或损伤后，髓核突出压迫神经根，常见于L4-L5、L5-S1节段，下肢麻木多沿坐骨神经走行（大腿后侧至小腿外侧或足底），久坐、弯腰负重易诱发，中年人群高发，有腰部外伤史者风险更高。

二、腰椎管狭窄症

腰椎管因退变或增生变窄，压迫马尾神经或神经根，典型表现为间歇性跛行（行走一段距离后下肢麻木需休息），中老年人多见，长期久坐或活动后症状加重，腰椎稳定性下降可能加速病情进展。

三、腰椎滑脱

腰椎椎体间关节错位或退变导致椎体前移，压迫神经，青少年多因先天性结构薄弱，成年人多因退变，肥胖、重体力劳动者风险较高，滑脱程度影响症状严重度，需通过影像学明确诊断。

四、梨状肌综合征

梨状肌劳损或痉挛压迫坐骨神经，表现为臀部疼痛伴下肢放射性麻木，咳嗽、弯腰时加重，久坐、臀部受凉易诱发，青壮年久坐人群高发，需与腰椎问题鉴别，梨状肌紧张试验可辅助诊断。

特殊人群需注意：孕妇因激素变化和体重增加增加腰椎负担，需避免长期弯腰；糖尿病患者因神经病变可能更早出现麻木症状，应加强血糖控制；青少年若出现症状需排查先天性腰椎结构异常。治疗以非药物干预优先，如卧床休息、理疗、腰背肌锻炼，药物仅用于短期止痛，需遵医嘱使用非甾体抗炎药，避免自行用药。