怀孕20天可以打掉吗问

怀孕20天（以末次月经第一天计算）若经医学检查确认宫内妊娠且无禁忌证，可考虑药物流产或人工流产，但需先排除宫外孕等风险。

一、确认孕周与宫内妊娠

医学孕周以末次月经首日为准，此时实际妊娠约2-3周（受精后6-10天）。需先通过B超检查明确孕囊大小及位置，排除宫外孕（异位妊娠）——宫外孕若盲目流产会引发腹腔内大出血，危及生命。

二、药物流产适用条件

适用于妊娠49天内（含20天）的宫内妊娠，常用药物为米非司酮联合米索前列醇。需在医生指导下按疗程服用，服药后需观察6小时内孕囊排出情况，术后1周复查B超确认是否流净。

三、人工流产适用条件

妊娠10周内（约70天）可选择人工流产（负压吸引术），建议术前禁食水6-8小时，术后注意休息与个人卫生，2周内避免性生活，预防感染及宫腔粘连。

四、禁忌证与并发症风险

严重肝肾功能不全、药物过敏史、生殖道急性炎症（如阴道炎）、凝血功能障碍者严禁流产。可能并发症包括出血、感染、子宫穿孔，需术前完善血常规、凝血功能等检查评估风险。

五、特殊人群注意事项

哺乳期女性需暂停哺乳48小时以上（米索前列醇可经乳汁分泌）；多次流产史、瘢痕子宫（如剖宫产史）者需提前告知医生，必要时选择药物流产以降低手术风险，术后加强营养与心理疏导。

（注：所有流产方式均需在正规医疗机构进行，严禁自行用药或手术。）