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右手食指第一个关节痛是怎么一回事

2026年01月27日 22:02:04
病情描述:

右手食指第一个关节痛是怎么一回事

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    右手食指第一个关节痛可能与关节退变、劳损炎症、免疫性疾病或外伤相关,需结合诱因与症状综合判断。

    骨关节炎(退行性关节病)

    多见于中老年人,因关节软骨磨损、骨质增生引发疼痛,活动后加重、休息缓解,可伴关节僵硬。长期负重或过度使用手指(如家务劳作)是诱因,X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。

    狭窄性腱鞘炎

    反复屈伸手指(如长期打字、弹钢琴)致肌腱与腱鞘摩擦损伤,活动时疼痛伴“扳机指”(手指卡顿),局部压痛明显。女性、手工从业者风险较高,晨起或劳累后症状加重。

    痛风性关节炎

    尿酸盐结晶沉积关节引发急性炎症,夜间突发红肿热痛,常累及第一跖趾关节,手指关节受累少见但需警惕。高尿酸血症史、饮酒/高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏)是常见诱因。

    外伤或慢性劳损

    碰撞、挤压致关节周围软组织挫伤,或长期重复性动作(如织毛衣)引发韧带/肌腱损伤,局部肿胀、压痛,活动时疼痛加剧。年轻人或职业劳动者(如厨师、木匠)更常见。

    类风湿关节炎

    自身免疫介导的对称性多关节炎,手指关节晨僵(>1小时)、肿胀,可伴腕关节、膝关节受累。好发20-50岁女性,需结合抗CCP抗体、类风湿因子等检查确诊,延误治疗可致关节畸形。

    建议:若疼痛持续超2周、伴关节畸形、发热或晨僵>1小时,及时就医,通过X线、血尿酸等检查明确病因。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需避免自行用药,由医生评估后处理。

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