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喷射性吐奶怎么回事

2026年01月27日 12:53:32
病情描述:

喷射性吐奶怎么回事

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    喷射性吐奶是指胃内容物经口腔突然有力喷出,常提示消化系统或神经系统病理异常,需警惕器质性疾病。

    先天性幽门肥厚性狭窄

    多见于新生儿期(生后2-4周),因幽门环肌肥厚致出口梗阻。表现为喂奶后15-30分钟突发喷射性呕吐,呕吐物为奶汁或凝块(不含胆汁),右上腹可触及橄榄样肿块,体重增长缓慢。需超声检查或手术治疗,延误可致脱水、营养不良。

    颅内压增高相关疾病

    如脑膜炎、颅内出血、脑积水等。呕吐前无恶心感,常伴发热、嗜睡、抽搐、前囟隆起(婴幼儿)等症状。颅内感染需腰椎穿刺查脑脊液,颅内出血需头颅CT,均需紧急干预,避免脑损伤。

    胃肠道感染或梗阻

    急性胃肠炎多伴腹泻、发热,呕吐物含未消化食物;肠梗阻则表现为腹胀、停止排便排气,呕吐物可能含胆汁或粪臭味。感染时需遵医嘱抗感染(如抗生素),梗阻需禁食、胃肠减压,必要时手术。

    喂养不当与生理性因素

    过度喂养、吞咽过快可能诱发暂时性喷射性吐奶,但多为非病理性;若频繁出现,需排除配方奶过敏或乳糖不耐受。建议少量多次喂养,喂奶后拍嗝,避免立即平卧。

    特殊人群注意事项

    早产儿、低体重儿、有先天性心脏病等基础疾病者风险更高。家长需记录呕吐量、频率、性状及伴随症状(如发热、哭闹),监测尿量、精神状态,发现尿量减少、精神萎靡等异常,立即就医。

    提示:喷射性吐奶多为病理表现,切勿自行用药(如止吐药),需及时排查病因。

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