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近视怎么形成的

2026年01月27日 23:03:49
病情描述:

近视怎么形成的

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    近视形成的核心机制是眼球屈光系统与视网膜相对位置异常,导致平行光线聚焦于视网膜前,主要与遗传、环境、眼球发育异常及特殊人群生理特点相关。

    遗传因素

    遗传是近视发生的重要基础,高度近视(屈光度>-6.00D)具有常染色体隐性遗传倾向,父母双方近视时子女近视风险显著升高(研究显示父母均近视者子女近视概率是无近视父母的2.3倍)。

    环境与行为因素

    长期近距离用眼(如读写、电子屏幕使用)使睫状肌持续收缩,晶状体调节紧张,长期可导致眼轴适应性拉长;户外活动不足(每日<2小时)因缺乏自然光促进的多巴胺分泌,无法有效抑制眼轴增长,是青少年近视高发的主因。

    眼球结构异常

    眼球发育异常表现为两种形式:眼轴过长(正常成人眼轴约23-24mm,近视者常>26mm);或角膜曲率过大、晶状体屈光力过强,导致物像无法聚焦在视网膜上,形成屈光性近视。两者可单独或合并存在。

    特殊人群注意事项

    儿童青少年眼球持续发育,近视进展快,建议每半年眼科检查;早产儿、低体重儿因眼球发育未成熟,近视风险较足月儿高2.1倍;高度近视者(>-6.00D)需定期筛查视网膜变性区,避免剧烈运动及眼部外伤。

    其他相关因素

    营养不均衡(如维生素A、钙缺乏)、睡眠不足(<8小时/天)可能影响眼球组织修复及生长发育,但非主要成因。临床常用低浓度阿托品(0.01%)辅助控制近视进展,但需遵医嘱使用。

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